このページでは日本呼吸器学会で紹介された一部の症例について「仮想聴診シミュレータiPax」を配布しています。
使い方
各症例名の下にある「ボタン」を押すと仮想聴診シミュレータiPaxが起動します。
胸部イラスト上の聴診部位を押すとその部位にチェストピースアイコンが移動し、その部位の音が聴こえます。背部を聴診する場合は、右上にある矢印マークのアイコンを押してください。音声再生が終了すると、右下の円型矢印が点滅します。点滅矢印を押すと音声がリフレッシュされます。
※注意
音を聴くときはイヤホンを利用してください。イヤホンがないと音がほとんど聴こえません。
症例提供 皿谷健先生 杏林大学呼吸器内科教授
症例 関節リウマチ
聴診所見
右側肺および背側右肺底部で胸膜摩擦音が聴かれ、左側肺および背側左肺底部でファインクラックルズが聴かれる。
症例 気管支拡張症、69歳男性、2週間前からの息切れ（修正MRC1）、喀痰（黄色～白色）、咳嗽なし
聴診所見
左右中下肺野でいびき音とコースクラックルズを聴取
症例 全身性強皮症の間質性肺炎、二次性肺高血圧症、75歳男性
修正MRC2の労作時呼吸困難を主訴に受診
聴診所見
左右の側胸部および背部下肺野でFine cracklesを聴取する。Fine cracklesは、右側より左肺底部で大きい。
症例 肺胞呼吸音の気管呼吸音化
聴取部位 肺底部
ライブラリ2270
聴診所見
吸気時にファインクラックルズが聴こえ、呼気時に肺胞呼吸音の気管呼吸音化を聴くことができます。
通常肺底部では肺胞呼吸音が聴こえますが、この症例では呼気時に「はぁ～」という音として聴取されます。これが肺胞呼吸音の気管呼吸音化です。
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